于叔叔于今年5月上午休息过程中突然自觉头晕、头痛，继而出现言语不清，精神萎靡，家属呼叫急救车送至医院就诊，经查头颅CT提示左侧额顶叶脑出血。收入院给予手术、药物脱水降颅压等治疗，术后患者神清，语言不利，右侧肢体活动障碍，病情平稳后为进一步康复转来北京英智康复医院。

入院状态

1、步态评估：步态评估量表评分3分。患者步行时患侧支撑相时明显膝过伸，迈步相时踝背伸差，躯干稳定性差，易跌倒。

2、平衡功能Berg评分：22分，平衡能力可，能辅助步行。坐位可在轻外力下维持平衡，立位仅可维持自身静态平衡，走路单纯行走维持自身平衡。

3、日常生活能力：巴氏指数评分：35分，属于严重功能缺陷。患者大便、小便能控制。转移需要少量帮助（1人）或语言指导，患者进食，穿衣，上下楼梯，洗澡依赖别人，患者用厕，活动需部分帮助。

4、手功能评测： 右侧，辅助手C：五个动作能完成1个。

目前状态

1、步态评估：步态评估量表评分9分。患者步行时迈步相伸膝控制欠佳，步速稍快，稳定性差，易跌倒。

2、平衡功能Berg评分：50分，平衡能力好，能独立步行。坐位可 在轻外力下维持平衡，立位可在轻外力下维持平衡，行走伴上肢和头颈、躯干活动并维持平衡。

3、日常生活能力：改良巴氏指数评分为分85分，属于轻度功能缺陷，目前以可以独立完成大部分日常生活需要。

4、手功能评测： 右侧，辅助手A：五个动作能完成3个。

如何达成

     针对神经损伤类疾病（脑梗、脑出血恢复等）入院康复治疗的患者，我院医师制订系统、合理的治疗计划，由康复师团队带领，每天进行保质保量的康复训练，例如康复师协助训练臀桥，锻炼躯干、骨盆、下肢背侧肌群。可以增强患者腰部，臀部还有大腿肌肉力量，强化骨盆带及下腰部核心肌群及躯干的稳定性，提高患者生活自理能力，防止压疮。同时，臀桥训练属于闭链运动，可以增加关节中央压力刺激本体感觉，加强肌肉共同收缩，提高关节稳定性。

康复训练小科普

Bobath握手上举

1、充分利用上肢的活动，让肘关节充分伸展，有助于抑制屈肘肌群的痉挛。

2、偏瘫患者防止手的屈曲挛缩，避免腕屈以及前臂旋前畸形，防止肩关节活动受限，充分保持肩关节无痛范围的活动。

3、由于健侧手指使偏瘫手指外展，整个偏瘫手臂的痉挛，僵硬被减轻。

4.两手叉握在一起位手中线，交叉手指的活动可以刺激躯干活动，改善感知觉。

Bobath握手运动在临床中的广泛应用。对于脑卒中的患者运动功能恢复，自理能力的恢复具有深远意义。

北京英智康复医院真诚祝愿于叔叔和每一位来院康复的患者经过专业系统的康复训练，都可以达到预期康复效果，我们有信心让每一位需要康复治疗的患者朋友尽***大程度回归正常生活。