英智康复医院

三月康复之星 发布日期:2023-03-22

 

北京英智康复医院

三月康复之星

一起来了解一下脊柱损伤康复

康复之路

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     耿叔叔于3月前上台阶时不慎摔倒,左侧额头磕伤,起身后感觉双上肢麻木,四肢无力,伴有头晕、恶心,至上级医院就诊,行颈椎手术,术后双前臂可抬离床面,双足趾可活动,经营养神经等治疗后,病情稳定,但四肢仍有力弱,活动障碍,不能站立及步行,日常生活不能自理,为求进一步康复治疗来我院。

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康复前后对比

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卧位弹力带髋外展训练,

作用是增强双侧臀中肌力量。


入院时

1、平衡功能:0级:根本不能采取坐位。

2、巴氏指数评分:巴氏指数评分:5 分,属于极严重功能缺陷。

3、步态评估:步态评估量表评估0分。

4、患者卧床,不能行走。

5、患者不能自我完成床上体位转换。(如:左右翻身)


康复后

1、平衡功能:IV级:能保持平衡,但强力推时有不够稳定的现象。(备注:***高V级)

2、日常生活能力评估:改良巴氏指数评分70分,属于中度功能缺陷。(备注:满分100分)

3、步态评估:步态评估量表评分7分。(备注:满分12分)

4、一人少量辅助或监护下使用助行器步行60m。

5、患者现可独立完成翻身、坐起及床椅间转移。

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脊柱损伤康复计划


早期康复训练

定时改变体位,每天进行1次以上的皮肤擦拭。进行呼吸训练,每个关节在活动范围内每天被动活动,重度挛缩者可进行关节活动度训练,包括主动辅助活动、徒手矫正、伸张运动。


慢性期康复训练

一通过训练改善全身状态,使损伤脊柱的稳定性增强。目标是保持坐位和立位,转移训练、步行动作等。采用推起训练、起立训练、移动训练、日常生活训练等来强化训练躯体和四肢。


体位训练

体位训练:维持良肢位,卧位至坐位的步骤包括抬高床头→半坐位→坐位→轮椅训练,抬高床头30°,耐受1.5小时后可逐步抬高床头,每日抬高5°逐步过渡到坐位,也可进行站床训练。


康复小知识


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              坐位下负重踢腿,

               双侧股四头肌力量训练。

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臀桥训练:主要提高躯干核心控制,强化上下肢协调能力。



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